Infecções bacterianas são as causas mais comuns da doença

A uretrite é uma condição que pode acometer homens e mulheres, causando grande desconforto. O problema ocorre no trato urinário e, se não for tratado adequadamente, pode levar a complicações de saúde mais sérias. Continue a leitura para entender as causas, os sintomas e como deve ser feito o tratamento.

Uretrite: o que é?

A uretrite é uma inflamação da uretra, a estrutura tubular que conecta a bexiga ao exterior do corpo e por onde a urina passa para ser eliminada do corpo. É uma doença que pode ser provocada principalmente por infecções causadas por bactérias ou vírus (e mais raramente por fungos) -- mas irritações por produtos como espermicidas também podem ocasionar o problema.

Tipos de infecções urinárias

As infecções urinárias podem ser divididas em dois tipos:

• Inferiores: afetam a uretra e a bexiga (cistite). A uretrite é um exemplo de infecção urinária inferior.

• Superiores: afetam os rins (pielonefrite).

É importante dizer que, por uma questão anatômica, as infecções urinárias são mais comuns em mulheres, sendo que infecção urinária na gravidez necessita de atendimento rápido para evitar complicações para mãe e bebê, como o parto prematuro.

Principais causas para a uretrite

A uretrite pode ser causada por diversos fatores, mas as infecções bacterianas são as causas mais comuns.

Entre as bactérias, a causa mais comum em nosso meio é a Escherichia coli (70% a 85% dos casos), seguido por outros tipos como o Staphylococcus saprophyticus, espécies de Proteus e de Klebsiella e o Enterococcus faecalis. As uretrites de transmissão sexual, conhecidas como infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), são frequentemente associadas a Neisseria gonorrhoeae (causadora da gonorreia) e a Chlamydia trachomatis (agente causador da clamídia).

Infecções virais, como as causadas pelo vírus do herpes simples, também podem resultar em uretrite. E, em menor escala, a uretrite pode ser provocada por fungos.

Por fim, em alguns casos, a uretrite não está relacionada a infecção, mas sim a inflamação que também pode ser resultado de irritações químicas ou físicas, após o uso de substâncias irritantes (como espermicidas) ou sondas urinárias.

Sintomas de uretrite

Os sintomas da uretrite geralmente incluem:

• Dor ou queimação ao urinar;

• Necessidade frequente e/ou urgente de urinar;

• Secreção saindo da uretra;

• Coceira ou irritação na ponta da uretra;

• Em casos mais graves, presença de sangue na urina ou no sêmen.

Vale ressaltar que algumas pessoas podem ser assintomáticas, especialmente no caso de infecções causadas por clamídia, o que destaca a importância de realizar exames regulares para os grupos de risco para a doença.

Embora, na maioria das vezes, uretrite e incontinência urinária não estejam diretamente ligadas, em alguns casos, a uretrite não tratada pode contribuir indiretamente para a incontinência urinária. Se a inflamação persistir por muito tempo, pode causar irritação e espasmos musculares na região da bexiga e uretra, o que, em algumas pessoas, pode levar à perda de controle da bexiga.

Qual médico procurar?

Ao apresentar sintomas de uretrite, a mulher pode consultar um ginecologista ou uroginecologista e o homem, um urologista, especialmente se a condição estiver relacionada a uma IST.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de uretrite envolve inicialmente uma avaliação dos sintomas e um exame físico. Depois, o médico pode pedir alguns testes laboratoriais para confirmar o diagnóstico, que são:

• Exame de urina, para detectar sinais infecciosos pela presença ou não de bactérias ou outros agentes causadores;

• Urocultura (para identificar qual tipo de bactéria ou agente causador);

• Coleta de secreção vaginal para rastreio de infecções sexualmente transmissíveis;

• Exames de ISTs, especialmente se houver suspeita de infecção por gonorreia ou clamídia.

Em alguns casos, amostras de secreção uretral também podem ser coletadas para análise laboratorial.

Tratamento para uretrite

O tratamento da uretrite depende da causa do problema. Para infecções bacterianas, por exemplo, o protocolo de tratamento indica o uso de antimicrobianos, conforme a apresentação da infecção, de condições do paciente, do agente causador da infecção, e da própria evolução do quadro clínico. Portanto, a decisão do tratamento é feita pelo médico e baseia-se em dados clínicos e laboratoriais.

Além do tratamento medicamentoso, é importante adotar medidas preventivas para evitar a recorrência da infecção, como o uso de preservativos durante as relações sexuais e praticar uma boa higiene pessoal. O tratamento de parceiros sexuais também é recomendado para prevenir a reinfecção.

É importante seguir corretamente o tratamento prescrito pelo médico, mesmo que os sintomas desapareçam antes do término do tratamento. Se não tratada adequadamente, a uretrite pode levar a complicações de saúde mais graves e levar a infecções em outros órgãos, como rins e próstata (nos homens).