Náuseas e vômitos são sintomas comuns que acometem a maioria das gestantes no início da gravidez. Esse quadro é chamado de emese gravídica. Quando os sintomas são mais intensos, persistentes e não melhoram com remédios clínicos, configura-se a hiperêmese gravídica.
Essa condição pode surgir devido a alterações hormonais que ocorrem durante a gestação e requer internação hospitalar, além de levar a uma piora importante do estado clínico da paciente.
Hiperêmese gravídica: o que é?
A hiperêmese gravídica é uma forma grave da emese gravídica, sendo esta caracterizada pela presença de náuseas e vômitos durante as primeiras semanas de gestação.
Na hiperêmese gravídica, tais sintomas são persistentes, sem melhora com medidas de suporte, tornando necessário recorrer à internação hospitalar para melhor tratamento clínico.
Sintomas de hiperêmese gravídica
Pacientes com hiperêmese gravídica podem apresentar:
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Vômitos incoercíveis e persistentes;
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Perda importante de peso;
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Boca seca;
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Sensação de mal-estar;
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Desidratação;
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Taquicardia;
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Hipotensão arterial.
Quais são as causas da hiperêmese gravídica?
São várias as mudanças hormonais que acontecem durante o período gestacional. Uma delas está relacionada ao hormônio beta HCG, produzido pela placenta.
Geralmente, essa é a principal causa da hiperêmese gravídica: a rápida elevação na produção do beta HCG.
Diagnóstico
O diagnóstico da hiperêmese gravídica é clínico. A paciente deve procurar atendimento médico para que haja uma avaliação rigorosa e seja fornecido um tratamento adequado.
É importante que a gestante consiga mencionar o período de início, a duração e a intensidade dos sintomas, além de informar ao obstetra quais medicações foram utilizadas e quais repercussões a hiperêmese gravídica vem trazendo a seu bem-estar.
Para que o médico avalie tais repercussões, investigue se há outras patologias associadas e defina o melhor tratamento, é preciso realizar alguns exames laboratoriais. São eles:
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Hemograma;
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Testes de função renal;
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Testes de função hepática;
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Exames de tireoide;
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Exames de urina.
Como aliviar os sintomas da hiperêmese gravídica?
É fundamental que cada gestante siga as orientações fornecidas pelo seu médico obstetra.
Mas, de forma geral, há duas medidas que podem auxiliar a amenizar os sintomas da hiperêmese gravídica:
Alimentação saudável, em pequenas porções e em curtos períodos de tempo;
Ingestão de líquidos (preferencialmente após, e não durante, as refeições).
Formas de tratamento
Como a hiperêmese gravídica é um quadro grave, persistente e sem melhora com medicações orais, a internação hospitalar é indicada. Nesses casos, a paciente recebe hidratação venosa, por meio de soro e reposição de eletrólitos, e medicações endovenosas.
A depender da situação, a dieta oral pode ser suspensa por pelo menos 24 horas ou a gestante pode receber dieta parenteral (via intravenosa).
Também é preciso controlar diariamente o peso e monitorar a quantidade de urina eliminada.
E, em situações mais extremas, a psicoterapia pode ser recomendada — sendo fundamental o apoio familiar e social para ajudar a gestante a sair desse quadro.
